PERSONAL REFERENCE LETTER

CARTA DE REFERENCIA PERSONAL
Michigan Department of Health and Human Services
Estimado	:
Nuestra agencia es responsable de ubicar a niños en adopción con las familias.
ha/han solicitado la adopción de un niño(s) y deseamos brindarle a él/ella/ellos una cuidadosa consideración. Porfavor ayudenos respondiendo algunas preguntas breves y entregando este formulario en el sobre adjunto al trabajador social de adopción que aparece en el final de este formulario.
¿Cuál es su relación con el solicitante(s) (por ej.: vecino, empleado, amigo, maestro, etc.)? ¿Durante cuánto tiempo y que tan bien lo han conocido a él/ella/ellos?
¿Qué observaciones a hecho en relación a la habilidad de la persona(s) para ser el padre de un niño?
¿Tienen alguna preocupación en relación a su habilidad para cuidar de un niño? Si es así, por favor explique:
¿Cómo se relaciona él/ella/ellos con la gente? (miembros familiares, gente de la comunidad, etc.)
¿Lo recomendaría a él/ella/ellos como padre(s) adoptivo? ¿Por qué o por qué no?
Comentarios o preocupaciones adicionales.
Firma de la Persona que Da la Referencia	Fecha
Domicilio
Ciudad	Estado	Código Postal
Número Telefónico Diurno (incluya Código de Área)	Número Telefónico del Hogar
Gracias por su ayuda,
Firma del Trabajador Social	Nombre en Imprenta	Fecha
Nombre de la Agencia
Domicilio de la Agencia
Núm. Telefónico del Trabajador Social	Número de Fax	Email
El Michigan Department of Health and Human Services (MDHHS) no discrimina contra ningún individuo o grupo a causa de su raza, religión, edad, origen nacional, color de piel, estatura, peso, estado matrimonial, información genética, sexo, orientación sexual, identidad de sexo o expresión, creencias políticas o incapacidad.

DHS-608-SP (Rev. 2-17) Previous edition obsolete..	2

DHS-0608-SP, Personal Reference Letter (Spanish)

Personal Reference Letter

MDHHS;DHS-0608-SP;Personal Reference Letter

Michigan Department of Health and Human Services

2017-03-07

Simmons, Scott (DTMB)

State of Michigan